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青岛大学自学考试学士学位领取委托书
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附件:青岛大学自学考试学士学位领取委托书
委托书
青岛大学继续教育学院:
本人因_____原因,无法前去贵校领取自考学位证书及档案,特委托_____作为我的代理人,全权代表我办理相关事宜,对被委托人在办理中所签署的相关文件,我均予认可,并承担全部责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人信息 | |||||
姓名 | 性别 | 身份证号码 | |||
专业 | 联系电话 |
被委托人信息 | |||
姓名 | 身份证号码 | ||
性别 | 联系电话 |
委托人(签字及手印):
年 月 日
注:将双方签字的身份证复印件裁剪后粘贴。
委托人身份证正面粘贴处 | 被委托人身份证正面粘贴处 |
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